Эндофитный рак толстой кишки
Эндофитный рак толстой кишки растет подслизисто и чрезвычайно труден в выявлении. При эндофитном раке в основном происходит утолщение стенки кишки. Ведущий метод в рентгенодиагностике эндофитного рака - первичное двойное контрастирование, при котором обычно обнаруживают циркулярное симметричное сужение кишки с ровными, четкими контурами, резкими или веретенообразными краями и ригидными стенками. Рельеф слизистой оболочки при эндофитной карциноме в большинстве случаев длительно сохраняется. Складки ее выпрямляются, сближаются, уменьшаются в калибре. Только в далеко зашедших случаях складчатость исчезает.
При эндофитно-язвенной карциноме возможна большая язва, которая глубоко проникает в инфильтрированную раковой опухолью стенку кишки. В рентгенологической картине на первый план выступает неравномерное, эксцентрически расположенное, циркулярное сужение кишки и большое депо контрастного вещества. Очертания суженного фрагмента, как правило, неровные и нечеткие. Контуры новообразования в сущности представляют собой дно и края язвы, заполненные взвесью сульфата бария. После опорожнения кишки от контрастной взвеси на месте раковой опухоли рельеф слизистой оболочки отсутствует совсем, ее замещает большая, заполненная контрастным веществом язва. Складки слизистой оболочки на границе с раковой язвой обрываются внезапно или теряются постепенно.