Панкреатиты
Рубрика: Методы исследования поджелудочной железы.
При хроническом панкреатите ультразвуковая картина зависит от стадии процесса, давности и характера заболевания.
На ранних этапах развития хронического панкреатита каких-либо отклонений в ультразвуковом изображении поджелудочной железы может не быть. В дальнейшем, по мере развития процесса и повторяющихся обострениях, а также в случаях, когда хронический панкреатит явился исходом острого или панкреонекроза, выявляется неоднородность структуры железы с преобладанием более эхогенного фона с гиперэхогенными участками различной величины, отражающими развитие фиброзной ткани.
Необходимо отметить, что у практически здоровых людей старше 50 лет поджелудочная железа может выглядеть гиперэхогенной за счет возрастных изменений, заключающихся в развитии фиброзной ткани и жировых отложений. У тучных людей отмечается жировая инфильтрация поджелудочной железы, что также проявляется ги-перэхогенностью структуры. И в том, и в другом случае структура железы в отличие от таковой при хроническом панкреатите выглядит более однородной.
Контуры поджелудочной железы при хроническом панкреатите с течением времени деформируются и выглядят неровными. Главный проток расширяется. Расширение протока может быть равномерным или четкообразным. По ходу протока и в толще железы могут определяться конкременты (микро- и макролиты), имеющие вид гиперэхогенных очажков различной величины, за наиболее эхоген-ными из которых заметна ультразвуковая тень. Встречаются кисты.